在与病菌对抗的漫长历程中，医学不断推陈出新，为守护健康增添有力武器。金陵药业的立永宁®(复方磺胺甲噁唑注射液)，便是一款在抗感染领域表现出色的药物，今天就带大家深入了解它。

　　强强联合的抗菌配方

　　立永宁®(复方磺胺甲噁唑注射液)是一种复方制剂，每支(5ml)中含有磺胺甲噁唑(SMZ) 400mg、甲氧苄啶(TMP)80mg 。SMZ的结构与细菌合成叶酸所需的对氨基苯甲酸(PABA)类似，可与PABA竞争二氢蝶酸合成酶(DHPS)的活性位点，从而抑制叶酸合成的中间产物二氢蝶酸的产生。TMP是二氢叶酸还原酶(DHFR)的直接竞争性抑制剂，抑制DHFR活性，中止四氢叶酸的合成。四氢叶酸是细菌合成DNA和蛋白质所需嘌呤的来源，其缺乏会导致细菌的死亡。因此，SMZ-TMP的协同作用机制是将 DHPS 和 DHFR 作为阻断叶酸和蛋白质合成的两个重要靶点，从而起到杀菌作用。

　　广泛覆盖的抗菌谱

　　SMZ-TMP抗菌谱较广，包括革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌、寄生虫等，都具有广泛的抗菌活性。根据相关资料，复方磺胺甲噁唑是耶氏肺孢子菌、诺卡菌、嗜麦芽窄食单胞菌、肉芽肿克雷伯菌的一线推荐治疗药物，同时，对于类鼻疽伯克氏菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、ESBL肠杆菌科、结核分枝杆菌、贝纳立克次体、流感嗜血杆菌、金氏菌属、军团菌属、卡他莫拉菌、多杀巴斯德菌、鼠疫杆菌，也是有活性的二线用药。

　　精准应对感染病症

　　(1)适用于治疗成人和2个月以上小儿的肺孢子菌肺炎。

　　(2)适用于治疗成人和2个月以上小儿由福氏或宋内志贺菌敏感菌株引起的肠炎。

　　(3)当无法口服复方磺胺甲噁唑，且机体对尿路中有效的单方抗菌药物不敏感时，本品适用于治疗成人和2个月以上小儿由大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、摩根菌属、奇异变形杆菌和普通变形杆菌敏感菌株所致的严重或复杂尿路感染。

　　科学规范的使用方法

　　(1)成人和2个月以上小儿可以使用本品。

　　(2)推荐最大日剂量为每日60ml(4800mg磺胺甲噁唑和960mg甲氧苄啶)。

　　(3)对于肺孢子菌肺炎，按照15-20mg/kg/d计算每日总剂量(等分至3-4次给药)，每6-8h给药1次，疗程14天;对于严重尿路感染，按照8-10mg/kg/d计算每日总剂量(等分至2-4次给药)，每6、8、12h给药1次，疗程14天;志贺菌病按照8-10mg/kg/d计算每日总剂量(等分至2-4次给药)，每6、8、12h给药1次，疗程14天。

　　(4)对于肾功能损害患者根据肌酐清除率调整剂量。

　　(5)本品应在60至90分钟内通过静脉输注给药，避免快速输注或推注给药。请勿肌内注射本品。

　　安全用药的注意事项

　　1.对甲氧苄啶或磺胺类药物过敏者禁用。

　　2.曾经因使用甲氧苄啶和/或磺胺类药物导致免疫性血小板减少症的患者禁用。

　　3.由于本品阻止叶酸的代谢，加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏，所以该病患者禁用本品。

　　4.孕妇及哺乳期妇女禁用本品。

　　5.小于2个月的婴儿禁用本品。

　　6.重度肝肾功能损害者禁用本品。

　　7.禁止与多非利特同时给药。

　　金陵药业的立永宁®(复方磺胺甲噁唑注射液)在抗感染治疗中有着独特优势，但务必在医生指导下，严格遵循用法用量，安全合理使用，让它更好地为我们的健康保驾护航。